• Possuir diagnóstico de Acromegalia (CID E22.0).

Nova solicitação:

• Documento Oficial de Identificação com foto, exceto para indígena ou penitenciário;
• CPF - Cadastro de Pessoa Física;
• Cartão Nacional de Saúde - CNS (Cartão do SUS);
• Comprovante de Residência, exceto para Indígena ou Penitenciário;
• Laudo para Solicitação de Medicamentos do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica - LME;
• Prescrição Médica;
• Termo de Esclarecimento e Responsabilidade - TER;
• Relato médico realizado em serviço especializado em neuroendocrinologia descrevendo os sinais e sintomas e os tratamentos já realizados para acromegalia (cirúrgico, radioterápico ou farmacológico);
• Exame de dosagem de IGF-1 (Somatomedina-C);
• Laudo de Tomografia Computadorizada ou Ressonância Computadorizada de sela túrcica.

Adequação:

• Laudo para Solicitação de Medicamentos do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica - LME;
• Prescrição médica;
• Termo de Esclarecimento e Responsabilidade - TER;
• Relato médico realizado em serviço especializado em neuroendocrinologia descrevendo os sinais e sintomas e os tratamentos já realizados para acromegalia (cirúrgico, radioterápico ou farmacológico);
• Exame de dosagem de IGF-1 (Somatomedina-C);
• Laudo de Tomografia Computadorizada ou Ressonância Computadorizada de sela túrcica.

Documentos do Responsável:

• Documento oficial de identificação com foto;
• Comprovante de Residência; 

A entrega dos exames/documentos listados abaixo depende da situação clínica do paciente. Esses podem ser exigidos pela unidade de saúde para que a avaliação da sua solicitação seja concluída. Verifique com seu médico a necessidade de entrega desses exames/documentos conforme o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde, específico para sua situação clínica.

• Exame de dosagem de GH após sobrecarga de glicose, ou basal sem sobrecarga de glicose para paciente diabético;
• Laudo de Tomografia Computadorizada de tórax ou de abdômen;
• Relato médico realizado em serviço especializado em neuroendocrinologia descrevendo a impossibilidade de dosagem de GH após sobrecarga de glicose, caso o paciente seja diabético.